预先护理计划是一种为生活中的“假设”做计划的方法。如果您无法就您的医疗保健或治疗发表意见或做出决定，制定计划可以确保您获得的医疗保健是您想要的。它通常与老人或病人有关，但预先护理计划对所有年龄段的健康人都很重要。任何人都可能发生突发疾病、严重事故或受伤。

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谁应该考虑预先护理计划？

 

我们中很少有人愿意考虑如果我们或所爱的人发生毁灭性事故或因晚期疾病丧失行为能力会发生什么，但建议每个 18 岁以上的人都有一个计划。 预先指示让您的家人和您的医疗团队知道您的愿望和偏好是什么——他们很荣幸。

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计划意味着您的家人不必怀疑他们是否做了正确的事情。如果您不能说话或表达您的愿望，它可以避免家庭成员之间试图决定该怎么做的混乱、争论或分歧。 

 

制定正式的计划并与您的亲人和医生分享，可以帮助减轻或预防不必要的痛苦，改善生活质量，并帮助您和您的亲人更好地了解您面临的决策挑战。

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预先护理计划包括什么？

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预先护理计划是一个四步过程 that 可帮助您规划未来的医疗护理，以防您无法自行做出医疗决定：

1. 考虑一下您的意愿，如果您无法自己做出医疗保健决定，您希望哪些人或哪些人为您做出决定。

2. 与您的家人和医生就您的医疗状况、治疗方案和目标进行有意义且重点突出的谈话。

3. 创建书面文件，称为预先指示，说明您的医疗保健意愿。

4. 随着您的情况发生变化，请定期查看您的目标和文件。

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问自己并与家人和医生讨论的问题：

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• 您想要什么测试、程序、维持生命的措施、治疗或药物？

• 你不想要哪个？

• 您想阻止他们可能会发生什么？例如，某些治疗可能会引起疼痛的副作用。您可能会认为，提高或维持您的生活质量比通过一系列医疗干预延长您的生命更重要，即使您的生命会缩短几个月或几周。

• 您对康复的预后如何？

• 对你来说什么是重要的？程序是否能让您继续一项活动或实现目标，或者它是否可能会影响您的康复？

• 您想在哪里接受护理？ （当您的疾病达到一定阶段时，您可能希望避免去医院。）

• 你希望谁代表你发言或做决定？

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与您的医生讨论

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Medicare 现在涵盖医生与患者及其护理人员之间的预先护理计划对话。当您预约时，让工作人员知道您希望讨论预先护理计划。这些预约可能比其他办公室就诊时间更长，因此工作人员可能希望留出更多时间，以免您和您的医生匆忙。

选择医疗保健代理人

制定计划的一个重要因素是指定医疗保健代理人。如果您无法做出有关您的护理的决定，您的医疗保健代理人是您指定的人。您的代理人应该是：

• 您信任的人，例如家人或密友

• 与您讨论过您的医疗保健意愿的人

• 已同意成为您的医疗保健代理人的人

• 在 your  上以书面形式命名医疗保健委托书

我什么时候应该考虑预先护理计划？

 

预先护理计划可以在您生命中的任何时候进行。如果您不想接受积极治疗或强烈希望避免采取挽救生命或维持生命的措施，这一点尤为重要。我们的文化，我们的医疗文化，都是以拯救生命为导向，而不一定要考虑生活质量。

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随着一个人病情的变化，他们的治疗和治疗目标也应该改变。您可能需要定期查看您的预先指示，以确保它们仍然反映您的意愿。 如果您有残疾或患有慢性或进行性疾病，预先护理计划尤为重要。

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在疾病的整个过程中，大多数人都享受着他们拥有良好“生活质量”的时期——他们能够参加他们喜欢的活动并做对他们来说很重要的事情。但大多数慢性病最终会导致一段时期的健康状况下降或残疾。有些疾病会让人难以连贯地说话或思考，有时人们不想因为表现得“放弃”而让他们所爱的人失望。在假设的情况下做出决定通常更容易。